王志超
〈華南師范大學心理學系)
以往對毒品依賴者的臨床治療,偏重于軀體依賴 的藥物戒治,實踐表明,克服戒斷反應并不困難。然而, 戒斷反應消除了,毒癮卻并沒戒除,表現是:復吸率非 常高 達98%。
如此之高的復吸率引起我們的注意:反復吸毒到 底是一個生理冋題還是一個心理問題?吸毒者在反復 吸毒過程中追求的是什么?
由此,導向另一個更深層次的問題:“戒毒要戒掉 什么?”
我們就此問題進行了調查,調查對象包括廣州、探 圳等戒毒所收治的150名吸毒者。結果顯示:
(1) 開始吸毒時有非常強烈的情緒體驗,這種情緒 體驗的強烈程度和愉快程度遠遠超過性交的體驗。隨 著吸毒時間的延長和吸毒量的加大,由毒品所引起的 愉快的體驗的強度逐漸減弱以至到無。這時之所以要 不斷吸毒,完全是為了消除戒斷反應。
(2) 當毒品生理依賴性(戒斷反應)消除后(包括使 用化學的和物理的方法),對吸毒激起的情緒體驗的記 憶又重新在腦中呈現,一周后,達到前所沒有的頂點并 被保持下來。它引起對毒品所激起的情緒體驗的渴望。 我們將這種心理上對毒品體驗的渴望稱為對毒品的生 理依賴性。
(3) 渴求感——即“心癮”一一?驅使戒斷反應已消 失的吸毒者“再享受一?次,以后再也不吸了”。這種感覺 只要體驗一次,心理依賴性就更強烈,更不可擺脫。
可見,導致高復吸率的原因不是生理毒品依賴性, 也不僅僅是思想品德問題,而是吸毒者對毒品的心理 依賴性!
所以,戒毒的關鍵必須是徹底消除吸毒者對毒品 的心理依賴性。
2-1被試
深圳市寶安區戒毒所內經強制戒毒后,與戒斷反 應有關的軀體不適感已消失的海洛因依賴患者45人。 被試的生理戒毒指標由尿液毒物檢測(采用酶標法,使 用儀器為美國產SYVA酶標儀)、納酷酮誘發促癮試驗 確定,全部為陰性。
被試均為男性。18歲以下7人,18歲以上38人, 最小13歲。文化程度}高小4人,初中畢業或未畢業38 人,高中畢業或中專文化程度3人。未婚41人,已婚4 人。無長期固定職業41人。曾有刑事記錄者3人。
吸毒情況:第一次戒毒的23人,第二次或二次以 上戒毒的22人。屬強制戒毒的35人,屬自首戒毒的10 人。吸毒時間最長的為兩年,最短為一個星期。用毒品 方式全部以抽吸為主(追龍),抽吸輔以注身的4人。 2-2治療手段
2-2-1電擊厭惡療法
以電擊作為不愉快刺激。準備兩組幻燈片,一組為 風景內容,另一組為與毒品有關的圖片,各組20張,隨 機排列,用幻燈片機呈現。第一階段,隨機呈現圖片,當 呈現風景時,主試輔以放松的指導語,讓依賴者體驗輕 松自由的感受。當出現與毒品有關的圖片時,立即施以 電擊,主試輔以緊張、害怕和令人不舒服的指導語,讓 依賴者一見與毒品有關的幻燈片,就處于一種緊張、害 怕的情緒體驗中。第二階段,呈現風景圖片時,程序不 變。呈現毒品片時也施發電擊,但允許依賴者在分辨岀 是毒品片后,克服一定困難,按住電鈕切斷電源避免電 擊。
2?2?2催眠下人格重塑
①與此文有關的交流請與王志超(510631廣州華南師大心理學系)聯系。
催眠時做以下工作:
(1)催眠下退行回憶幼年或兒童時期的往事,重新認識 自我。 .
(2) 催眠下交談、借用催眠的暗示作用,指出吸毒 者的人格缺陷,并輸入一些正確的人生觀。
(3) 催眠錯覺厭惡想象。利用催眠的錯覺現象,形 成對毒品的厭惡體驗。例如,在催眠狀態下,指令想象 吸到的毒煙是臭的、吸毒后立刻嘔吐,等等。
Z3分組與測量工具
在本實驗中,我們取30名男性海洛因心理依賴者 (軀體戒斷反應已消失的海洛因依賴者)分為兩個實驗 組進行治療:第一組13人,第二組17人;控制組15人。 實驗組都進行電擊后催眠放松的兩步治療。其中第一 組進行治療次數為25次;第二組為15次。最后,兩實驗 組與控制組均做皮電測試。采用EMG100T皮膚電測 儀(GBR2型)記錄在觀看不同圖片時皮膚電有或沒有 明顯變化的次數。實驗組和控制組均做卡特爾16PF人 格測試(筆試,團體測驗、華東師大,1985——1987年修 訂)。
3.1數據
| 組別 | 人數 | 均值(MV) | 標準差 | T | P |
|---|---|---|---|---|---|
| 實驗 | 30 | 4.0655 | 3.444 | ||
| 控制 | 15 | L838 | 2. 8637 | 0.8121 | <0.01 |
表1治疔組與控制組不負電擊電極時看圖片時皮膚電變化、t檢驗
| 次 數 | 人
數 |
風景片 | 毒品 | 片 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 均值(MV) | 標準差 T | p 1 | 均值(MV) | 標準差 | T | P | ||
| 25 | 13 | 3. 086 | 1. 636 | 4. 346 | 3. 849 | |||
| -0.29 | >0. 05 | 0. 39 | >0. 05 | |||||
| 15 | 17 | 3.296 | 2. 281 | 3. 851 | 3. 166 | |||
表2不同治疔次數組不負電擊電極時看幻燈片時皮膚電變化水平差異、丁檢驗
| + | — 合計 | ||
|---|---|---|---|
| 實驗組 | 562 | 38 | 600 |
| 控制組 | 16 | 284 | 300 |
| 合計 | 578 | 312 | 900 |
表3不負電擊電極時看幻燈片時皮電反應次數、卡方檢驗
X 2 = 70094 P<0. 001
| 毒品片 | 風景片 | 合計 | |
|---|---|---|---|
| 實得次數 | 400 | 200 | 600 |
| 期望次數 | 300 | 300 | 600 |
| 合計 | 700 | 500 | 1200 |
| X2 = 7O | P<0. 01 |
表4不負電擊電極時實驗組看幻燈片時皮膚電變化次數、卡方檢驗
| 16種能 | A | B | C | E | F | G | H | I L | M | N | 0 | QI | Q2 | Q3 | Q4 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 均值 | 5?67 | 3.67 | 5.27 | 5.07 | 6.67 | 5.8 | 54 | 5.4 | 4.6 | 6.27 | 5.8 | 5.9 | 4.87 | 3.46 | 5.67 | 6-66 |
| 標準差 | 1.40 | 1.92 | 1.4/ | 241 | 2.41 | 1.62 | 2.0 | 1.81 | 1.76 | 1.47 | 1.21 | 1.91 | 1.19 | i.n | 1-24 | L35 |
| T fi | 0.21 | -3.73* | -0.13 | -0.97 | 0.83 | 0.43 | 0.002 | -0.5 | -2.3* | 1.45 | 0.98 | 1.14 | -1.56 | ~4.14′ | 0.77 | 3.37* |
表5海洛因依賴者十六項人格特質的均值表(入數45人)
說明:T值為海洛因依賴者與常模量表分比較值(T檢驗兒其中帶*號項PV0.01
- 2治療效果
至1995年3月,經過兩年的追蹤調查(已離所的戒 毒者:每月向當地公安派岀所報到,接受納酪酮誘發檢 驗或酶標法尿液毒物檢測),接受本次治療的30名吸 毒者中有6名復吸,占總人數的20%。控制組未接受心 理治療的15名海洛因依賴者在半年之內都復吸毒品, 均被抓獲或被家人“自愿”送往戒毒所。隨訪和信訪結 果表明:心理戒毒富有成效。
- 1厭惡性情緒治療
行為學派對毒品依賴的形成、發展、戒除的解釋為 多數從接受。對吸毒者來說,毒品可視為吸毒冇為的強 化因子.不斷得到用藥的快感,是正強化;戒斷反應的 痛苦,是負強化。因此,治療的焦點是改變這種不良誘 因的強化。本實驗表明:使用電擊厭惡療法可以消除個 體對海洛因的愉快性的條件反射并建立對海洛因的恐 懼性和厭惡性條件反射。
42海洛因依賴者的人格的分析
本實驗的16種人格測驗揭示海洛因依賴者在B、 L、Q2、Q4四種人格特質上與常模量表分比較差異是顯 著的。我們的分析與西方的一些專業工作者的分析一 致:B因素——聰慧性的分數偏低,L因素——懷疑性 的分數偏低,Q2因素——獨立性的分數偏低,Q4因素 —緊張性的分數偏高。
人格變異的結果是:他們不再能真實地面對自我。 而是以一個非自我的人格生活在世界上。
4?3催眠下人格重塑
催眠作為一種心理治療工具具有強大的功能。從 本實驗看,催眠療法對于減少焦慮、使患者放松,以及 重新面對自我、重塑自我這些方面是有效的。依賴者已 經重新開始思考自己的過去、現在和將來。重新面對過 去的自我、現在的自我和將來的自我,面對現實生活。 4?4心理戒斷一戒毒的根本
重復吸毒是一種有意識、有目的的導向行為,必須 幫助心理依賴者矯正行為和重塑自我。電擊厭惡療法 和催眠療法可以很好地完成此項任務。
5.1吸毒者不能真實地面對自我,他們以一個非自我 的病態人格生活。
5.2吸毒者重復吸毒的真正動機是追求吸毒后? 的體驗,即毒品的心理依賴性。這種體驗的內驅力極 大,足以使人喪心病狂。僅戒除對毒品的生理依賴性是 表面和無效的;一但解除對吸毒者的監管,其復吸行為 立即發生。
5.3戒毒的最終目的在于戒除吸毒者對毒品的心理 有賴性,以痛苦的體驗取代對吸食毒品的愉快體驗,降 低對吸毒體驗的內驅力,形成對毒品的回避反射?并使 吸毒者在人格上發生根本的改變。
5-4 一個完整的戒毒過程應包括生理戒毒、心理戒毒 和人格重塑。
5?5采用電擊厭惡療法和催眠下的人格重塑來戒治 海洛因依賴者是一種嘗試。本實驗研究結果表明,運用 電擊厭惡療法,訓練海洛因依賴者以形成對毒品的帶 有厭惡情緒的條件反射是可行的、有效的。運用催眠, 降低依賴者的緊張性、焦慮性、促使依賴者重新面對自 我、重塑自我等方面也是可行的、有效的。
FATHER-MOTHER RELATIONSHIP AND CHIL-DREN^ ABNORMAL BEHAVIOR
Zheng Xifu
(Education Department ? Hunan Normal University) We investigated families of 5 Chinese cities with the ” Father-Mother Relation Scale” Family Background Questionaires”. We found that if children lived in a family of low SES, they tended to behave abnormaly. In problem families, children’ s abnormal level was high. Father-mother relationship exerted a notable in-fluence on children7 s abnormal behavior. The poorer the relationship, the higher the childrenz s abnormal level.
Key words:Father-mather relation ,children/ s ab-normal behavior, family.
THE EFFECTS OF SEMANTIC AND PHONETIC CLUES IN PUCTO-PHONETIC CHARACTER MENTAL LEXICON
She Xianjun, Zhang Biyin
(Beijing Normal University)
A lexicon design task in priming condition was employes to investigate the effects of semantic and phonetic clues in Chinese picto-phonetic character lexi-con, with the semantic and phonetic codes as the prim-ing stimuli. The results indicated that the semantic clue was more important than the phonetic one ; the seamntic and phonetic clues had more effects on low- frequency characters than high-frequency characters ; between the consistent and inconsisten charcters, the effects of the semantic and phonetic clues were not the same.
Key words: mental lexicon, semantic cl轉j^honet- ic clue.
A STUDY OF GIVING UP DRUG-TAKING BY MEAN OF PSYCHOTHERAPY
Wng Zhichao
(Department of Psychology,South China Normal Uni-versity ,Guangzhou )
This is a research report based on an experimental treatment of 30 psychologically heroin-dependent sub-jects through the psychotherapy o£ lightning-stoke-and personality rebuilding under hypnosis. Bdfore the treatment the author interviewee^ and investigated 150 drug addicts who were in custody and enforced to give up drug-taking and 45 of them were tested with Cattell’ s PF 16 (the Chinese verson revised by psy-chologists of East Chinese verson revieed by spycholo- gists of East China Norn al University in 1985-1987). The findings: 1 ) The psychological dependence on druges tended to inc re .se unlimitedly after the physio-logical dependence on drugs was done away with 3〉 Drug-taking would lead to the. addict’s change of per-sonality traits. 4)The mehtods and techniques used in the experiment obtained a good result in reducing the rate of drug-retaking of a group of drug users.
Key words: ppsychological dependence on drugs, personality rebuilding, lightning-stroke aversionther-apy,hypnosis.
THE CONTRIBUTION OF PSYCHOLOGY IN DE-VELOPING NATIONAL INFORMATION INFRAS-TRUCTURE (NID
Hau Buxin ,Lin Zhognxian
(Institute of Psychology, Chinese Academy of Sci-ences, Beijing)
The American government proposed the Nil pro-ject in 1993. Almost every country in the world has an- nounceed similar projects since that. The worldwide developing status of Nil and the relative human factors were discussed. Six facsinating research topicsm such as social adaptability, human factors engineering ,Chi-nese information transmission, culture difference , op-eration safty of information system, and social move-ment were suggested.
Key words: psychology, National Information In-frastructure, research topic.